俗话说，爱美之心人皆有之

爱美是人的天性

平时脸上长颗痘痘都要大呼小叫

更别说身上留疤了

那是绝对绝对不能忍哒！

因此，担心术后留疤

讳疾忌医的人数不在少数

2023年3月29日，瑞安市人民医院甲乳外科为胡先生做了“经腋窝入路腔镜下巨大甲状腺肿物手术”，手术切口隐藏在腋窝，安全又美观，恢复良好，术后3天出院。颈部完全看不出疤痕，仍是美美哒。朋友怀疑他是不是做了一个假手术！

胡先生，41岁，在家中发现右颈部肿物,2023年3月27日，胡先生来我院门诊查甲状腺B超提示“右甲状腺肿物”，考虑良性肿瘤可能，但由于肿物较大，需要行甲状腺手术，将其收住入院。我们为其提供了两种手术方案：1.传统的开放甲状腺手术；2.经腋窝入路腔镜下甲状腺手术（GUA）。

胡先生有“美容”要求，表示希望接受“腔镜甲状腺手术”。

由于胡先生为男性，是“退伍军人”，肌肉发达，且男性胸壁皮肤拉伸性差，不如女性，已经为“腋窝腔镜甲状腺手术”增加了难度。并且甲状腺肿块较大，直径达到5.2厘米，其大小已经超过腋窝腔镜甲状腺手术标准的上限（5-6厘米）。并且此较大肿块旁边还有一个肿块，直径2.0厘米。呈葫芦形生长。实施腔镜甲状腺手术更是难上加难。我们术前仔细评估其甲状腺功能、甲状腺B超及颈部增强CT等辅助检查。基于患者对我们团队的信任，最终决定选择“经腋窝腔镜下甲状腺手术”。

甲状腺B超：

颈部增强CT：

2023年3月29日，林道浙主任医师、陈哈哈主治医生、陈澄亮主治医生共同协作，与麻醉医生和护士默契配合，成功为胡先生实施“经腋窝入路腔镜下右甲状腺及峡部切除术，中央区淋巴结活检术”。术中重要肌肉、血管、神经均得到很好保护，手术过程顺利，手术操作仅用时1小时30分钟。患者术后声音洪亮，进食正常，无诉颈部疼痛。各项重要血液指标，尤其是甲状旁腺功能，均在术后合理或正常范围。患者在术后第2天就拔除了创腔引流管，并且在术后第3天顺利出院（因为我们对腋窝皮肤采用了“美容缝合”，无需拆线）。住院期间，患者表达了对手术治疗效果及美容效果的认可，并对我们团队表示感谢。

如此巨大甲状腺肿物能在经腋窝腔镜下成功切除，在国内报道并不多，这代表着瑞安市人民医院腋窝腔镜甲状腺手术水平又有了新的突破。

术后观：

“经腋窝入路腔镜下甲状腺手术（GUA）”的优势：

1.将手术切口隐藏在腋窝，实现了甲状腺手术切口微小化、美容化，满足患者的美容需求，减轻其心理压力；

2.利用腔镜放大作用和腔镜下精细化手术操作，能更好的保护神经、肌肉、甲状旁腺等重要结构，减少并发症；

3.无需充二氧化碳气体，完全去除了二氧化碳气体的并发症；

4.因为其腋窝入路的特点，更好的保护了患者颈前肌肉群，让患者颈部功能基本不受影响。

5.更好的保护患者隐私，不用担心被他人知道自己的手术史。

砥砺前行：

在不到一年的时间里，“经腋窝入路腔镜下甲状腺手术”已经顺利在瑞安市人民医院开展了40余例，并取得较好反响。此外我们还多次邀请腔镜甲状腺专家来我院开展手术，使得我们的手术技巧和诊疗理念更加精进。

瑞医甲乳外科勇于突破，朝着“精准”、“精细”、“无痕”的方向前进，以更好的精神面貌面对患者，努力提升医疗技术水平，为患者提供高质量的医疗专业服务。

诊疗团队：

吴伟力

瑞安市人民医院甲乳外科主任，主任医师

万松院区门诊时间：周四上午

瑞祥院区门诊时间：周二下午（名医馆）

林道浙

瑞安市人民医院甲乳外科副主任，主任医师

万松院区门诊时间：周一、周二上午，周四下午

瑞祥院区门诊时间：周三上午

余铭

瑞安市人民医院甲乳外科副主任，主任医师

万松院区门诊时间：周一上午，周三下午

瑞祥院区门诊时间：周四上午

陈哈哈

瑞安市人民医院甲乳外科，主治医师

万松院区门诊时间：周二下午