危险降临

11月1日凌晨一个胸痛伴呼吸困难的27岁年轻人“飞哥”来到我院胸痛中心，心内科值班医师陈世志主治医师经过采集病史发现“飞哥”为广泛前壁心肌梗死，发病时间已达38小时，已大大超过心梗救治黄金时间，汇报匡永东主任医师后，紧急开通绿色通道，启动心导管室，在手术期间“飞哥”出现心力衰竭等心梗并发症，经过对症处理及开通犯罪血管后，患者症状稍有缓解，术后进入冠心病监护室。

造影图              开通血管后

与“死神搏斗”

然而，死神此刻并没有离他而去，“飞哥”出现口吐血水（心衰发作）、血压下降（心源性休克）、心率下降，最低只有17次/分，在院总值、医务科、重症医学科、麻醉科等多发支持下，取得“飞哥”家属同意后，再次将“飞哥”送入手术室，全麻下植入临时起搏器、行主动脉球囊反博等生命支持治疗，转入重症监护室继续救治。

主动脉球囊反博仪

生命的奇迹

在呼吸机、主动脉球囊反博、临时起搏器等多种生命支持仪器的支持下，“飞哥”症状逐步好转，血管活性药物逐步减量，7天后脱离呼吸机等生命支持仪器，第8天转入冠心病监护室，随即转入普通病房，在第11天即出院。

导管室

时间就是心肌，时间就是生命。

过去，一提心肌梗塞，大家都认为是“老年病”，而近几年心肌梗塞正逐渐向年轻群体扩散。我院近年救治年轻心梗比例亦是逐步升高，“飞哥”亦是其中较年轻、也是最为危重的一例。

心肌梗死救治的“黄金时间”一般为2小时（120分钟），这就是说，在急性心梗的表象“胸痛”出现时，如果患者在2小时内接受治疗，绝大部分心肌可免于坏死；而如果超过6小时，可能有80%心肌坏死。超过12小时后，时间越久，则打通血管的效用显著下降，对于急性患者将回天无力。因此出现胸痛症状要及时拨打120，到最近的胸痛中心接受诊治。

我院目前拥有瑞安市唯一一家通过国家认证的胸痛中心，在心内科叶向阳主任带领下的急性心梗介入团队不畏险阻，锐意进取，目前每年救治急性心肌梗死救治例数多达300多例，成功率在95%以上，位居温州市前列。