农历冬月，入冬后的最大一次寒潮席卷瑞安。

12月16日深夜临近11点，瑞安市人民医院医务科科长张斌斌的手机铃声骤然响起，划破夜的寂静。最近疫情紧张，突发事件不断发生。他已连续多天没有睡过安稳觉，此时急促的铃声让他心中闪过一丝不安，压低声音接起了电话，“怎么啦？”

“张科，报告一下，有个多处刀伤患者，伤到心脏了，做了心超确定是心包积液，现在情况很不好！”电话另一头，瑞祥院区急诊抢救中心主任潘光华的语气已非常急切。

“通知院总值班马上启动院内抢救小组，我叫张建海组长立即过来，通知输血科准备大量输血、手术室准备紧急手术。”张科长在大脑中迅速梳理要点，紧急且有条不紊地布置着。同时，他已披上外套疾步走出家门，冲向深夜的路面。

一男子心脏被“扎”心包积液随时致命

当天晚上10点36分，一位满身是血的35岁男性患者被紧急送到了瑞安市人民医院瑞祥院区急诊室。

“当时全身血淋淋，头上血流不止，多处刀伤，胸口有，前臂也有，患者面色很不好看，我们马上把他送到A区（重症抢救区）。”当晚正在科室值班的潘主任见状，立即跟值班医生一起为患者采取紧急措施并进行身体检查。

“患者当时血压很低，几乎测不到。我们迅速处理伤口，控制外部出血。但是患者血压一直上不来，这就要考虑内出血了。这样的出血、这样的血压，加上患者胸口的伤口形状，可能是心脏受伤了，我们紧急联系超声影像科会诊，心超检查结果：心包积液，确定了！”

知识点：心包积液

人体心脏外面有一层膜包裹，正常情况下，里面会有少量起润滑作用的液体。如果包膜内积液变多，就会限制心脏舒张功能，引起心包填塞。外伤突发的心包积液一般是由心脏受伤以后出血引起的，有极大的致命风险，需要紧急抢救。

情况紧急！心脏受伤出血、心包积液、心包填塞，死神已经露出邪恶的面容......

“是否要CT检查？”

“刀伤不用再做其它检查了，要快！准备手术！”潘主任果断地命令。

时间就是生命！此时，要和死神拔河，唯一决胜的武器就是快！快！快！

潘主任立即拨通心胸外科林培锋医生的电话，“赶紧来一下我这里，有位病人需要紧急手术，我先给你联系手术室做好准备！”

紧接着，潘主任拨通了医务科科长张斌斌的电话。

几乎与此同时，绿色通道顺利开通。

自动开通患者住院程序，信息立即传到医院各个系统，两院区信息共享立刻实现，医疗费用权限开通，手术室做好术前准备，抢救小组成员到位，紧急输血预案启动，麻醉师完成麻醉方案……所有环节都按照预案在紧急对接安排，忙而不乱，紧中有序，强大的医院应急系统轰然启动。

要想救回患者，时间必须以分以秒在计算。

晚上11点07分患者被推出急诊抢救室，三分钟后到达瑞祥院区手术室。

生死时速大抢救争分夺秒跑赢死神

深夜的手术室，灯火通明，一群人为了一条生命而团结战斗，在生死时速间与死神拼命赛跑！

当张斌斌赶到手术室时，值班医护人员已在紧张有序地做着各项准备。

5分钟后手术室报告患者已经到了！只见一个壮硕的男子，躺在手术台上，脸色铁青，身上多处尖刀扎伤，一个巨大的纹身上还被划了一刀，特别触目。心电监护仪发出滴滴的报警声，警醒着现场所有人：一条鲜活的生命正在悬崖边上挣扎！

“患者昏迷，血压偏低”，“心脏修补术”，“核对无误”，快速而准确的病情交接之后，麻醉开始了。麻醉师张辉立即与同事们一起对患者进行深静脉穿刺、桡动脉穿刺、麻醉气管插管，并予以生命支持。

10分钟内迅速完成麻醉过程，立即进入消毒手术。

“可别伤到冠状动脉哟，那就麻烦了”“第4肋进吧，必要时进胸.....”“体外循环也准备一下”“心脏补片准备”及时赶到的心胸外科张建海主任一如既往地淡定，发出沉着而有力的指示。

消毒铺巾完毕，摆好患者体位，医生上台。“血压低，心率有变化!”监护仪指数的变化时刻提醒着患者生命的凶险。无影灯下，张建海主任拿起手术刀娴熟地划开胸口，打开心包，汹涌的血液满溢出来。一颗心脏在无力地挣扎着，一个破孔，如同开着的水龙头，血液死神露出了狰狞的面孔。

手指轻轻压住，垫上布片，一枚细细的针精确地穿过破口，“打结，好了！”一条生命得救了！

多学科紧密协作“跑”出生命“加速度”

12月17日凌晨1点28分，患者被推进EICU，作进一步监护治疗。

“我们进行了严密的监护救治，包括有创动脉血压监测，氧合检测，呼吸机的支持治疗，生命体征观察，引流管情况观察。床边护士也非常尽心一直守在旁边，万一出现凶险就及时通知值班医生。今天上午查房时患者情况挺稳定，已经醒过来了。”瑞祥院区急诊重症监护室副主任洪伟力在17日下午向笔者介绍了患者的身体情况。“目前，呼吸平稳，四肢可以活动，对答清楚。”

12月19日，患者从EICU转入心胸外科普通病房，评估一周左右可出院。

对心脏损伤患者来说，时间就是生命，任何一个环节的耽搁，都可能给抢救带来致命风险。

事后，提及这次抢救，心胸外科林培锋医生感慨：“这次大家的配合真的很紧密，没有在任何一个环节耽误时间，都在预计范围之内。我接到潘主任电话，就马上联系科室里的缪寿式医生，先去准备手术相关的文字材料。再联系手术室护士长戴晓静以最快的速度准备好开胸手术的特殊耗材。我们一到手术室，就可以直接手术了。速度真得非常快！”

“可以达到这样的速度，与我们医院创伤中心的建设有很大的关系，我们的救治理念在不断提升，各个学科团队在多次抢救中提升了协作力，经验越来越丰富。”潘光华主任信心满满地直言。

作为亲历过全院多次大抢救的医务科科长，张斌斌深有感触：“我院的绿色通道再一次经受了考验，这次表现得非常畅通，多学科协作紧密有序，抢救小组成员迅速到位，判断准备、节奏紧凑是抢救取得成功的关键。现在，我们医院在一次一次的锻炼中更有信心有能力和水平为急危重患者的紧急救治‘跑’出生命加速度！”