每到换季时节，皮肤瘙痒就成了最影响一些朋友生活的大问题。

有人不停地抓挠都无法“解痒”。一部分人到皮肤科就诊后，症状得到改善，另一些人无论用什么药也都不见好，这是为何？

痒的原因千千万万你瞧——静脉曲张就是其中最顽固的一种

很多人，小腿的皮肤瘙痒难耐，去皮肤科就诊几个月，用了不少口服和外抹的药物，仍没有改善，腿部的皮肤开始发红、脱屑，严重的出现溃疡。那么很有可能就是下肢静脉曲张引起的。直到走进介入血管外科的诊室，才彻底找到问题的元凶。

为什么静脉曲张会导致皮肤瘙痒

下肢静脉曲张是由于静脉瓣膜破坏，血液倒流所致。静脉血长期倒流产生的高压，使得红细胞和代谢产物外渗到真皮组织间隙，造成继发的炎症反应，导致皮肤瘙痒。这种现象也称为静脉淤积性皮炎。

当发生静脉淤积性皮炎时，患者静脉曲张的皮肤会出现红斑、脱屑、瘙痒，皮肤颜色加深，如果皮肤破损，可能会出现难以愈合的溃疡形成。

如何判断你的瘙痒是静脉曲张惹的祸呢？

静脉曲张引起的瘙痒会有以下特点：

1.患者患有静脉曲张多年，常伴有色素沉积；

2.经过皮肤科正规治疗，人久治不愈；

3.瘙痒部位多集中于小腿脚踝等部位。

这种瘙痒现象发生的过程一步一步递进，会有一开始的红肿瘙痒脱屑等症状一步步变得皮肤出现变色硬结等。到后来，瘙痒加重，则会伴有皮肤破溃等症状。

而因为静脉曲张所引起的溃疡，由于静脉曲张这一罪魁祸首不能够得到解决，溃疡瘙痒部位反复发作，久治不愈。

静脉曲张皮肤痒的患者在生活之中千万不能够老是搔抓患处，因为那样非常容易导致皮肤破损，时间久了还有可能造成局部溃烂，或者曲张血管破裂，导致大出血。

患者出现静脉曲张皮肤瘙痒的症状之后，千万不能够盲目的使用止痒药进行治疗，因为那样不但无法从根本上改善病情，而且还有可能造成治疗的耽误。对于这种情况，一定要采用正确的处理方式。

发生静脉淤积性皮炎，怎么办？

静脉淤积性皮炎，首选手术治疗静脉曲张，皮肤营养才会得到改善。

其他辅助的治疗方法包括：

1.使用皮肤保湿剂：如凡士林，无香精的润肤液；

2.避免过热的环境：如暖气烘烤、频繁洗热水澡；

3.步行锻炼和穿医用弹力袜；

4.在皮肤科医生的指导下外用类固醇药膏（已有皮肤破损者应慎用；

5.静脉性溃疡应进行规律的换药。

手术以后皮肤瘙痒会好吗？

绝大部分患者接受静脉曲张微创手术后，淤积性皮炎的症状得到明显改善，皮肤瘙痒得到控制，色素沉着减淡，有效阻止溃疡发生的进程。只有极少部分人的皮肤瘙痒很顽固，改善不明显。因此，下肢静脉曲张在出现皮肤瘙痒之前就进行手术治疗，效果更好。

作 者 简 介

施昌盛

介入血管外科主任，浙江省医坛新秀、温州市介入医学重点学科群学科带头人，中国抗癌协会肿瘤介入专业委员会委员，中国县域出血中心联盟副理事长，中国医生协会血管外科分会并发症学组委员，浙江省医学会介入分会青委会副主委，浙江省抗癌协会肿瘤介入专业委员会委员，温州医学会介入分会委员，温州医学会血管外科分会委员，温州医学介入分会青委会副任委

专业擅长下肢静脉曲张：采用国际领先的微创手段治疗下肢静脉静脉曲张，微创，恢复快，术后美观。其他外周血管介入，如下肢动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓形成、主动脉瘤/夹层等；肿瘤介入，如肝癌肝动脉化疗栓塞术，射频消融术及分子靶向治疗、输液港植入等；子宫肌瘤、子宫腺肌症、肝血管瘤、前列腺增生、精索静脉曲张、肝硬化等良性病变的介入微创治疗。

门诊：周四上午万松院区门诊2楼208，周一下午、周二上午瑞祥院区门诊325