随着秋冬季来临，儿童呼吸道疾病发生率明显增加，今年呼吸道支原体感染已经持续多发，流行性感冒也越来越多，除了这些大众关注的病原体感染，婴幼儿还需要小心呼吸道合胞病毒的侵袭。

日前，我院新生儿科有一位月龄为1月20日的小婴儿（出生胎龄为33+6周的早产儿），因“咳嗽2天，加重并气促半天”入院，查体两肺闻及大量干湿啰音，咽拭子查病毒抗原提示呼吸道合胞病毒阳性，住院期间查两肺CT提示两肺渗出、实变，肺部感染病情严重，曾出现呼吸衰竭，需要气管插管机械通气支持，共住院治疗20余天才病情好转出院。

世界卫生组织（WHO）提醒呼吸道合胞病毒（RSV）是全球婴幼儿呼吸道疾病的主要病因。RSV 是在全球范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最常见的病毒性病原，也是导致1岁以下婴幼儿急性下呼吸道感染住院的首要病因，严重危害了婴幼儿的健康。RSV感染不仅加重原有的慢性呼吸道疾病， 也有可能引起反复哮喘，留下后遗症，给全球的儿童健康造成了极大的影响和疾病负担。

如何预防RSV感染？

第一是一般预防，也称为非药物干预措施，由于很多呼吸道病毒是通过飞沫传播的，如戴口罩、洗手、房间通风、保持一定的社交 距离等是非常有必要的，也要简单易行的。

第二是特殊预防，又分为被动免疫和主动免疫。被动免疫药物有免疫球蛋白和单克隆抗体，免疫球蛋白是通过血液制备的，起到中和病毒的作用，而人源的、合成的单克隆抗体主要针对某一个特异的病毒，如RSV、狂犬病毒，其应用于有发生重症风险的高危儿的预防，如早产儿、合并有慢性肺部疾病或者先天性心脏病患儿。主动免疫就是靠疫苗，让机体免疫细胞主动地产生抗体去预防疾病。适用于儿童的长效单克隆抗体和疫苗，国内尚在研究阶段，国外的RSV相关产品也尚未批准在国内上市。

总之，婴幼儿呼吸道合胞病毒感染不容忽视，特别在秋冬季，家属需要对宝宝做好能所力及的一般预防措施，让他们健康的度过这个季节。如果婴幼儿出现咳嗽、喘息、气促、发热等症状，需要及时赴医院诊疗。