“用针不知道戳了多少下”、“反复按摩努力通乳”、“疼痛难熬,反复高烧”……这是一位产后宝妈在给瑞医产后康复中心的感谢信中提及的找通乳师三次“通乳”的惨痛经历。因急性乳腺炎严重,一度面临手术风险。所幸,在“黑暗”中煎熬的她,遇见了“一束光”,让一切有了转机……
全是绿色脓液 她悔不当初
5月7日早晨,产后三个多月的小夏(化名)发现乳房疼痛堵奶,便去了之前做月子的XX产康,找通乳师疏通。“从上午到下午,俩通乳师倒腾了半天,用针不知道戳了多少下,最后还是通不了。后来人开始发烧,便回家休息。”
当天傍晚,因为实在疼痛难忍,小夏又联系了另两位通乳师上门服务。“通乳师们很努力的帮助通乳,而那时的我痛得浑身发抖;通乳师说通了通了,顿时欣喜不已,谁知……夜里还是反复高烧,彻夜未眠。”
第二天早晨,小夏再次邀请通乳师上门。“通乳师说好了好了,明天再通一次就好了。可谁能知道下午烧的更高,吃药也不管用了!”
情急之下,家人带着小夏来到瑞安市人民医院就诊。经过专科医生详细检查,发现此时小夏的超敏C反应蛋白已经达到200多,已处于较为严重的细菌感染。“医生说太高了,如果输液好不了,就要手术。听到这,整个人都懵了!”
小夏惧怕手术,输完液后,她抱着试试看的心态找到了医院的产后康复科。
经过触诊,B超,血液化验等相关检查,小夏被诊断为急性乳腺炎。“来的时候,已经形成很大的脓肿了,当时挤出来全部都是绿色的脓液。”产后康复科副主任许海峰看到令产妇痛苦不堪的状况,十分揪心。明确诊断后,立即和康复师团队一起对小夏的感染部位进行了紧急处理。
“其实刚开始她只是乳腺不通,但是不规范的手法按摩使情况更严重了,造成乳房损伤。再加上之前用针戳了之后,扎的地方很多,造成逆行感染,几乎每根腺管都感染了,最后就变成这样了。”在听完科室王艳杰主任的分析后,小夏为没有及时就医懊悔不已。
在接下来的五天时间里,团队里两位康复师对她进行每天三四次的乳腺疏通手法操作。5月17日的B超报告显示,小夏乳房肿块已经消失。
那种生理的疼痛对身体的摧残,内心焦灼带来的精神折磨,对产妇来说苦不堪言,常人难以体会!看到这个结果时,她喜极而泣!
“许主任和她的团队一起竭力疏通排奶,或许没有人能想象那排出来的竟是发绿的脓液……是她们的鼓励,关怀,专业,给了我极大的信心,让我慢慢恢复直至痊愈。”在这封感谢信中,小夏情真意切地表达着对产康团队的感激之情。
专业医生解析 为何要规范就医
“以前像这类患者,到医院肯定是要开刀手术的。现在我们已经处理了很多这类患者。”许海峰副主任介绍,仅六七月份,产后康复科就接诊了五六十例乳腺炎产妇。
产后康复科主任、妇产科主任医师王艳杰形象地打了个比方,乳房就像一串葡萄,不规范过度的按摩挤压不仅会导致葡萄破裂,还会引发炎症。对于乳腺炎产妇,规范的诊断治疗很重要。
首先,要有充足的经验来判断,不是所有的情况都可以用手法去挤。如果有脓肿,摸起来整个是硬结,需要先做B超,借助影像学对照来诊断是否有脓腔。确定之后,再跟甲乳外科配合,用一些抗生素对炎症脓肿进行抗感染治疗。
若用手法疏通操作,康复师需要具备专业医学背景,科学规范加压按摩,而不是随意上手就来。“要了解解剖学构造,顺着腺管的方向慢慢疏通。如果用蛮力,可能会引起腺管腺泡破裂,一旦脓液入血,造成败血症,患者会出现寒颤高热,情况更严重。所以不能乱处理。”
时下,一些乳腺炎产妇也会选择贴药饼,虽然它有消炎消肿的作用,但是并不适用于已经有硬块或化脓的患者。出现这种症状,需借助规范的手法和专业的仪器疏通才能缓解,否则情况会越来越糟。而且有些药饼的成分并不明确,不排除对宝宝哺乳的影响。
“有些产妇起初可能只是生理性涨奶,到后期发展成乳腺炎了才到我们这里。很多人来的时候体温都将近40度了,如果早期来,不会这么严重。可能她自己大意,也有可能经过一些不规范处理,导致情况更加严重。”在此,专业医护人员提醒,如果产妇哺乳期发现乳房有硬块和痛感,一定要及时就医,接受规范诊疗。
多年打磨练就“神手” 专业团队爱心护佑
有着近30年产后康复护理经验的许海峰副主任被许多产妇誉为“神手”主任,回忆起曾经帮助过的那些产妇,她的脸上流露着满满的幸福。
“每天那么多人过来,特别是那些乳腺炎宝妈,流着眼泪在这里,看着就心疼,看到她们发炎感染肿成那样,就想帮她们,期初自己慢慢去摸索,后来就越来越有经验了。”
2008年8月6日,产后康复科成立后,原本就对乳腺疏通感兴趣的她,与科内护理专业康复师们一起乘着业余时间到处学到处看,医院经验的积累加上权威机构专业知识的学习,大家的水平有了越来越大的提升。
“起初,只是为病房内的产妇提供服务,我们都很用心,对每个宝妈像自己的孩子一样。看到她们好转康复了,自己也会很开心。经验都是这样积累的,所以现在面对每个病例,会很有把握。”
现在,产后康复科包括许海峰在内的10年以上年资康复师就有15位。她们一边为产妇提供专业手法操作,同时耐心做好心理疏导,对家属和产妇本人开展宣教,以全方位服务赢得越来越多的好口碑。
产后康复科服务项目:产后全套上门服务(月子期间)、生理性奶涨、乳腺炎处理,催乳、通乳、母乳喂养指导,盆底肌评估及盆底康复治疗,产后腹直肌康复治疗,产后体态调整等。
地址:住院部1楼
时间:周一至周日 上午8-11:30;下午2:00-5:30
预约电话:65866668
专科门诊:
王艳杰
妇产科主任医师,瑞安市人民医院产后康复科主任。
现任浙江省预防医学会盆底专委会委员。擅长妇产科常见病,女性盆底功能障碍性疾病(尿失禁、脱垂、性功能障碍、盆腔疼痛等)、产后整体康复(骨盆问题、核心肌群功能障碍的诊治)。每周三下午妇科403诊室门诊。
许海峰
瑞安市人民医院产后康复科副主任,产后康复科创始人之一。
从事妇产科工作29年,专注产后康复15年,浙江省母乳喂养咨询师。在产后康复如:体态调整、盆底肌恢复、耻骨联合分离、产后腰痛,子宫内膜恢复、腹直肌分离、乳房塑形、母乳喂养指导、堵奶、少奶、乳头凹陷、产后乳胀、产后腋下肿块、专业回奶及乳腺炎疑难问题等方面有丰富经验。