盛夏时现荷韵悠扬，钱江畔循心电奥秘。

近日，浙江省医学会心电生理与起搏学术年会暨心律失常综合防治会议（CAPS 2022）开幕式隆重召开。来自浙江及全国各地众多起搏电生理专家相聚杭州，传递领域发展前沿、交流临床疑惑，分享经验碰撞观点。

本次年会上，瑞安市人民医院心血管内科获得起搏技术推广应用先锋奖、起搏新技术推广应用奖、电生理技术推广应用先锋奖、房颤中心建设公众宣教先锋奖，可谓硕果累累！

在过去一年，心血管内科在叶向阳主任领导下，潘嘉西起搏器团队、吕良冬电生理团队再创佳绩，完成各类心脏起搏器植入196台，射频消融术、冷冻消融术170例，各方面技术目前已达到国内先进水平。

特色技术介绍

1、左束支区域起搏

起搏部位在希氏束远端室侧的心脏起搏方式，为希氏束起搏改进起搏方式。

与传统心脏起搏方式区别？

传统的心脏起搏部位位于右心室，经静脉将电极导线植入固定于右心室心内膜，包括心尖和间隔部位，其操作简单，固定可靠，安全性经过了长期验证，仍然是目前主导的起搏方式。但研究显示，右心室起搏导致了双心室和左心室内的不同步，增加了心力衰竭（心衰）及心房颤动（房颤）的风险。作为希氏束远端起搏——左束支区域起搏可有效避免上述不良反应，更接近生理性起搏（窦性心律），目前已成为《2018年中国心力衰竭指南》心脏再同步化治疗的推荐治疗方式之一。

2、无导线起搏

Micra是目前全球体积最小的心脏起搏器，重1.75g，长度2.59厘米，直径6.66毫米，宛如维生素胶囊；更重要的是磁共振兼容（1.5/3.0T）， 护航长达12.8年；

手术全程均系经导管的微创介入手术方式，相对传统手术方式更加良好，减少了创伤、出血、感染风险，具有无伤疤、无切口、恢复快等优点，使患者在植入起搏器后几乎感觉不到起搏器的存在。

3、射频消融术

射频消融术就是在X光血管造影机的监测下，通过穿刺股静脉、股动脉、或锁骨下静脉，把电极导管插到心脏里去，先检查确定引起心动过速的异常结构的位置，然后在该处局部释放100KHz——1、5MHz的高频电流，在很小的范围内产生较高的温度，通过热效能，使局部组织内水分蒸发，干燥坏死。

整个过程不需全麻，局部组织损伤均匀，范围小，边界清楚，容易控制。

4、冷冻消融术

冷冻消融是研究人员继射频消融之后发明的心律失常治疗新技术。其原理是通过液态制冷剂的吸热蒸发，带走组织热量，使目标消融部位温度降低，异常电生理的细胞组织遭到破坏，从而减除心律失常的风险。

大量临床数据显示，和传统射频消融相比，冷冻消融更易于医生操作，缩短了手术时间，治疗有效性高，并减少血栓等严重并发症，降低患者疼痛度。

除了以上这些特色技术，瑞安市人民医院心血管内科还开设有零射性射频消融术等，适合更多的人群。

2022年7月份，瑞安市人民医院心血管内科DSA室在原有一台DSA机的基础上，新添置了一台飞利浦新款数字减影血管造影系统（DSA）Azurion 7M20，目前已全面投入使用。瑞医DSA血管造影2.0时代正式来临！新一代的平台不仅减少介入手术时间，也减少病人排队等候时间，为家乡人民的健康保驾护航！

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