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22岁,对于大多数青年人来说,应该是奋斗、激情的年纪,可是对刚踏出校园的小林来说,却是噩梦进一步走向深渊。原来是这十来年来小林一直被一种叫偏头痛的疾病折磨着,这十多年来小林也反反复复就诊于大大小小的医院,但就是根治不了,每月不定期发作头痛,少者3-4天,多达10来天,痛起来有时生活都不好自理,以至毕业后也不敢去找工作。后来听抖音说心内科能治头痛,故慕名找到了潘嘉西医师,经过仔细检查,发现患者确实存在卵圆孔未闭。之后潘嘉西医师对其进行了卵圆孔介入封堵治疗,全程1小时不到,患者近期随访表示偏头痛症状明显缓解,同时表示已经找到工作开始上班了。
那么,什么是卵圆孔未闭,它会带来哪些症状呢?
当我们还在母亲腹中时,左右心房中间有一个缝隙名曰“卵圆孔”,它是胚胎期心房间遗留的未闭合通道,是为胎儿提供血氧供给的生命之孔,出生1年内大部自然闭合,若3岁后仍未闭合,则称之为卵圆孔未闭,成年人中约有25%的卵圆孔没有完全闭合。
卵圆孔未闭是成人中常见的先天性现象之一,在每3-4个成人中即可检出1人有此现象。很多患者终身无症状不需要治疗,若需要治疗的患者一般预后良好,也不必过度忧虑。
大家知道卵圆孔未闭为啥会引起不明原因脑卒中、偏头痛吗?
在大部分情况下心脏内卵圆孔处于关闭状态。当有咳嗽、大笑、打喷嚏、深呼吸等可使腹压增高,进而右心房压力增高,未闭的卵圆孔裂隙被自右向左打开,此时我们右心房里的血液不经过肺部“过滤”就直接通过这个孔流到了左心房,随后到达脑部。血液中的微小血栓和活性物质,会导致局部脑血管梗塞并且引发偏头痛,甚至脑组织坏死等。
该位患者就是因为卵圆孔未闭的问题导致右房血栓、化学物质通过心房中间的“门”-卵圆孔,进入到脑血管,从而引起偏头痛等症状。手术当中术者通过介入方法将一个具有两个伞面的卵圆孔未闭封堵器放置在卵圆孔两边,将这扇“门”封堵上,即可解决因为卵圆孔未闭带来的各种问题。
卵圆孔未闭介入手术创伤小,仅仅在大腿上穿刺一个小小的伤口,无需缝合,痛苦小;用时短,恢复快,通常局部麻醉下0.5-1小时可完成手术,术后两天内可出院,出院后不影响正常工作学习;封堵效果好的同时并发症的风险低。
如果您存在以下病症:
建议做一下以下的筛查来诊断是否有卵圆孔未闭的情况:
我院心血管内科已常规开展卵圆孔未闭封堵手术,为不明原因卒中二次预防、偏头痛、晕厥患者提供区于传统药物治疗的手术器械治疗新解决方案。同时该项目涉及多学科诊疗模式(MDT):神经内科、超声科、心内科协同配合,诊断、转诊、治疗为一体的多科室联合“心脑同治”模式,能满足患者心脑血管介入检查的综合临床需求,并能及时有效地开展下一步治疗,大大降低患者的术前检查及治疗费用,减轻疾病负担,为心脑血管疾病并发患者的治疗和康复提供强有力的医疗保障。
如有需求可前往房颤卒中防治门诊咨询。
房颤卒中防治门诊时间:周四上午瑞祥门诊215诊室
坐诊专家:潘嘉西副主任医师
专家简介:
副主任医师,硕士研究生
瑞安市人民医院内科教研室副主任
瑞安市人民医院心衰中心副主任
温州医学会心血管分会青年委员。
擅长起搏器植入术、左心耳封堵术、PFO封堵术、冠脉介入术等。
地址:瑞安市瑞枫大道168号
公交8、11、13、16、17、101、106路直达
地址:瑞安市万松路108号
公交1、2、6、9、12、15、3路夜间线、101(环线)路直达