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儿童常见肠道寄生虫病——蛲虫病
作者:姚则碧  来源:儿童急诊留观  发布时间:2019/12/25 9:06:52  字号:

“医生、医生,快看看我家小明屁股眼周围爬着好多白色小虫是什么东西,吓死我了”随着一阵急促的脚步声,一年轻的妈妈抱着她2岁的女儿冲进了深夜中的儿童急诊室。有经验的医生通过查看很容易就能判断出这是蛲虫病。

 

随着社会的进步,时代的发展,蛲虫病已成为儿童最常见的寄生虫病。今天我们就介绍一下蛲虫病。

蛲虫长啥样子,它是怎么传播的呢?——蛲虫病的成虫细小,呈乳白色,寄生于人体的盲肠、结肠及回肠下端,在人体内存活2-4周,时间一般不超过两个月,雌雄异体,交配后雄虫很快死亡,雌虫向肠腔下段移行,当人熟睡时,从肛门爬出,受温度、湿度改变和空气的刺激大量排卵,然后大多数死亡,少数雌虫可再爬进肛门、阴道、尿道等处,引起异位损伤。虫卵在肛周6小时发育成感染性虫卵,当虫卵污染患儿手指,再经口食入而自身感染。感染性虫卵抵抗力强,一般在室内可存活3周,虫卵可散落在衣裤、玩具或食物上,经吞食及吸入等方式传播。蛲虫感染呈世界性分布,我国感染也比较普遍,人群的平均感染率为26.36%。蛲虫病患者为唯一传染源。

 

蛲虫病是怎么表现的呢?——蛲虫感染可引起局部和全身症状。最常见的症状是肛门瘙痒和睡眠不安,因为雌虫等产卵活动引起肛周及会阴的强烈瘙痒,影响睡眠。局部皮肤可因瘙损可引起生皮炎。全身症状可有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,食欲不振,夜惊、易激动。

怎样才能查出蛲虫?——主要依靠临床症状,并检出虫卵及成虫即可确诊。从肛门周围皮肤皱折处直接采集标本,透明胶带纸紧压肛周皮肤粘取虫卵,然后在显微镜下观察,很容易看到虫卵。普通大便直接涂片不易检出虫卵。

 

得了蛲虫怎么办?——蛲虫寿命一般20至30天,如能避免重复感染,即使不治疗也能自行痊愈。单纯药物治疗而不结合预防则难以彻底治愈及杜绝流行。内服药物包括噻嘧啶、甲苯咪唑。

预防才是硬道理。——本病应强调预防为主,培养良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,纠正吸允手指习惯,勤剪指甲。


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