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美丽的辣妈们,
你有这样的尴尬时刻吗?
大笑的时候,
尿液情不自禁地流出来?
一声咳嗽,
裤子变得湿哒哒?
生完孩子觉得肚皮变得松垮垮?
提重物的时候,
感觉有东西从阴道脱出来?
为什么会这样?
这是盆底功能障碍在作祟!要知道,女性盆底功能障碍的发病率在40%—50%左右。
那什么是盆底功能障碍?
盆底功能障碍疾病是由于各种因素导致盆底支持结构薄弱、损伤,进而造成子宫、阴道、直肠等盆腔脏器移位而引起的一系列疾病。常见症状有尿失禁、盆腔脏器脱垂、便秘、大便失禁、慢性盆腔痛及性功能障碍。
盆底功能障碍作为一个常见病,被称为影响人们生活质量的五大慢性病之一,就像糖尿病、高血压等慢性病一样,虽然不影响患者的生存周期,但会影响女性的日常生活。
为什么会发生盆底功能障碍?
女性在产后,特别是二胎政策开放之后,二胎的产妇盆底功能障碍的发生率也会明显增加。对于二胎的女性,其发病率要比一胎的产妇发病率高出近一倍。而如此高的发病率,对后期生活质量方面的影响也肯定是比较大的。
由于女性在妊娠期间,随着子宫增大,胎儿体重增加,重力作用会对盆底慢性牵拉造成不同程度的损伤;激素水平的改变会对盆底结缔组织胶原代谢产生影响等。上述变化会导致盆底支持结构承托力量的减弱,引起盆腔器官脱垂或漏尿。
同时,随着妊娠进展,腹直肌也会向腹壁两侧分离以适应逐渐增大的胎儿,产后大约有30%-40%的女性,腹直肌无法自行恢复,腹壁变得松垮,不但影响形体,也会增加腰酸背痛的风险。
如何判断是否存在盆底功能障碍呢?
盆底功能障碍性疾病的主要影像学方法有X线盆腔器官造影术、MRI和盆底超声。而盆底三维超声以其无创伤、无射线、实时、动态、重复性好以及较高分辨力成为诊断和筛查盆底功能障碍性疾病的主要方法。
为什么要做盆底三维超声检查?
(1)协助寻找尿失禁的原因;
(2)明确盆腔脏器是否有脱垂并评估脱垂的严重程度;
(3)鉴别导致排便功能障碍的原因;
(4)对盆底深部组织情况进行准确评估,发现早期尚未出现临床症状的患者;
(5)发现尿道、直肠、肛管周围疾病及会阴部肿瘤等;
(6)可以评价术后吊带和网片植入位置及效果。
哪些人需要做盆底三维超声检查?
临床上凡是怀疑有盆底疾病或具有盆底异常高发因素的患者,盆底术前、术后评估,均可进行盆底超声检查;特别是产后盆底功能的评估,应该早期检查、早期诊断、早期康复。
给辣妈们的温馨小贴士
据中华预防医学会盆底功能障碍二级、三级预防的指导,建议女性产后42天进行盆底功能的检查,以便早期发现问题,并尽早进行一些预防性的治疗。
至于网络上层出不穷的盆底功能锻炼建议,其实需由专业医生根据患者的检查结果,视其盆底的具体情况而制定针对性的康复训练。同时,在产后半年内进行盆底康复治疗,这是盆底康复的“黄金时间”哦,千万莫要错过。
备注:参考书目《实用盆底超声诊断学》张新玲主编
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