“哎呦！哎呦！”急诊夜间病房来了一位50几岁的阿姨，她蜷曲着身体卧在推车上，双手按压着肚子，已上满头大汗，嘴里不停的叫唤着肚子痛，右侧肩背部疼痛！肝胆外科的急诊往往是急性胆绞痛和急性胰腺炎的患者，而这么阿姨就是胆结石惹的祸。据研究在我国胆结石发病率为 7%～10%，而且近年来有上升趋势，稍不留神就会被这些“疯狂的石头”给盯上。

问题一、易被“疯狂的石头”盯上的人群：

　　胆囊是胆汁的存储和浓缩器官, 当胆汁产生过多或长时间淤积时, 随着水份不断被吸收, 胆汁会变得浓稠、从而诱发胆固醇等成分从溶解状态析出, 经沉淀、成核、增长, 最终在胆囊、胆管内形成结石。造成胆汁产生过多或淤积的原因除了与性别、年龄、妊娠、体质及基因家族史等不可逆因素有关外, 还与我们的生活习惯密切相关。下面就是一些易被胆结石盯上的人群：

１．长期不吃早餐的人：正常吃早餐的情况下，通过胆囊收缩会使胆固醇等随着胆汁及时的排出。若不吃早餐，滞留一夜的胆汁无“用武之地”，经过长时间的浓缩和蓄积容易形成结晶，日复一日就会逐渐形成结石。

２．喜静少动缺乏锻炼的人：现在的生活与工作，让越来越多的人坐着时间多、活动时少。因缺乏必要的体育锻炼，胆囊的收缩力下降了，造成胆汁排空延迟，胆汁淤积，这就为胆结石形成创造了条件。而且，肥胖也极大的增加了结石的风险。

３．营养搭配不合理的人：高脂饮食尤其是高胆固醇饮食，会使胆汁分泌增加，同时会使胆汁中的胆色素、胆固醇含量增加，结果易发生沉淀、形成结石。不过，长期素食也是不可取的，因蛋白质和脂类等摄入不足，也会使胆汁中卵磷脂与胆盐不足，导致胆汁比例失调，也易促使结石的形成。

4．饮食不卫生的人：如果不讲究饮食卫生，某些细菌、寄生虫会随食物等进入体内。如果引发感染的话，就为胆结石的形成创造了十分有利的条件。如蛔虫卵、蛔虫尸体都能够促进胆结石的形成。同时暴饮暴食，饮食不规律、餐后吃零食、吸烟、药物滥用、酗酒等不良生活习惯都极大的增加胆结石的风险。

　　　所以在生活快节奏的今天，希望大家放慢节奏和步伐，规律、合理饮食，多起来走走，迈开步伐动起来！

问题二、胆结石，什么时候有就诊呢？

　　其实大多数人得了胆结石也是没有症状的，只有在体检时才发现。胆结石分为：胆囊结石和胆道结石。如果没有明显的症状，结石进展缓慢、发生并发症风险小的患者，可以继续观察，建议半年到一年复查一次B超，要注意规律饮食，避免暴饮暴食。如有没有症状，但是具有以下情况之一者，建议手术治疗：

1.单发结石，直径超过3cm

2.多发结石，具有结石落入胆总管下段引起胆源性胰腺炎的风险

3.合并瓷化胆囊

4.合并糖尿病

5.合并胆囊息肉

6.胆囊壁显著增厚，需病理检查是否胆囊癌变

7.合并黄色肉芽肿性胆囊炎患者，建议立即手术病理检查排除胆囊癌变

8.直径小于3cm的单发结石，如有以下情况：胆囊结石家族史、患者年龄超过50岁、合并多年糖尿病史，建议切除胆囊。

　胆囊结石的典型症状为胆绞痛，经常发生在饭后，也可在饱餐、过度劳累或剧烈运动后突然发作，特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛，伴有渐进性加重，常向右肩背放射。胆结石急性发作时，继腹痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应，呕吐后腹痛无明显缓解。急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状，还会有打嗝、寒战、发热和黄疸等症状的出现。往往有人有误以为是胃病发作或者是劳累导致肩背部疼痛，而到其他科室就诊。

　　如果以上症状比较明显，尤其是反复发生胆绞痛、胆囊炎的话，建议是手术切除胆囊治疗。随着腹腔镜技术的发展，现在一般的胆结石都能通过腹腔镜手术完成，创伤小、恢复快。

问题三、如何预防胆结石的发生？

　　经过以上的讲解，相信大家对胆结石应该有了一定的了解，那么如何预防胆结石的发生？我们知道，形成胆囊结石的原因有很多，与饮食、环境、个人身体素质等等多种因素相关。以下措施能够降低胆结石的患病风险：

1. 保持乐观开朗、心情舒畅。

2. 合理饮食有规律。有规律的进食是预防胆结石的最好方法，因为未进食时胆囊中充满了胆汁，胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓，胆汁的粘稠度亦增加，最终形成胆泥。

3. 戒酒，少吃油腻食物。

4. 多喝水，每天至少2000ml，不渴也要喝，这样能够使胆红素从尿中排出。

5. 多运动锻炼。

6. 保证摄入足够量的蛋白质。

7. 多吃新鲜蔬菜和水果，以满足身体所需的各种维生素和微量元素，增强机体代谢。

8. 讲究饮食卫生。

　　希望以上的内容能帮助到迷茫的你，规律吃饭，合理膳食搭配，适当运动，做到疾病早预防、早治疗！